Resistentie van bacterien
4. Resistentie van bacteriën
Het gebruik van antibiotica zorgt ervoor dat de bacteriën onder druk komen te staan, de bacteriën die niet meteen dood gaan door het gebruik van antibiotica zijn instaat om een resistentie te ontwikkelen tegen de werking van het antibiotica. Het gebruik van antibiotica in zorginstellingen is niet de enige rede waardoor de bacteriën resistenties ontwikkelen, ook de overdracht van resistentie van dier tot mens heeft geleid tot een toenemend aantal gedetecteerde resistenties van bacteriën.[17]
Het vele gebruik van antibiotica heeft geleid tot resistentie in bacteriestammen, het meest bekende voorbeeld is dit van de methicillineresistente Staphylococcus aureus (MSRA) waar men tegenwoordig nog maar een enkele werkzaam antibiotica heeft namelijk Avoparcine dat een verwant is aan vancomycine.
Het resistent worden van de bacteriën in ziekenhuizen en in de veeteelt heeft geleid tot een antibiotica beleid om ervoor te zorgen dat de snelheid waarmee bacteriën resistent worden tegen nieuwe en oude antibiotica tegen te gaan.[17]
4.1. Antibiotica beleid
Het antibioticabeleid is een regelgeving voor het gebruik en behoud van antibiotica en is opgesteld door SWAB (Stichting Werkgroep AntibioticaBeleid) en het RIVM (RijksInstituut voor Volksgezondheid en Milieu).
De organisaties houden zich bezig met een viertal aan activiteiten namelijk Stimuleren van goed antibioticagebruik, Monitoring antibioticagebruik, Surveillance antibioticaresistentie en Voorlichting geven, uitleg over wat deze richtlijnen inhouden zijn vermeld in Tabel 2;
De richtlijnen die de organisaties hebben opgericht voor een bewustwording en correct gebruik van antibiotica zijn van grootbelang in de strijd tegen resistentie vorming van micro-organisme. Ondanks de inzet van de verschillende organisaties en het gecreëerde bewustzijn onder de bevolking zullen de organisme toch steeds resistente worden waardoor de onderzoeken naar nieuwe methode en antibiotica in de strijd tegen ziekte en infecties.[18][19]
Activiteit |
Maatregel(en) |
Doelgroep |
Uitvoerder |
Stimuleren van goed antibioticagebruik |
Richtlijnen antibioticagebruik, deskundigheidsbevordering |
Voorschrijvers (artsen) |
SWAB, WIPª, Professionals |
Monitoring antibioticagebruik |
Verzamelen van gegevens over het gebruik van antibiotica in Nederlandse ziekenhuizen |
Overheid, onderzoekers, artsen |
Overheid, SFKb, professionals |
Surveillance antibioticaresistentie |
Continu en systematisch verzamelen, analyseren en rapporteren van resistentiegegevens van antibiotica |
Overheid, onderzoekers, artsen/ medisch microbiologen |
Overheid/RIVM, professionals |
Voorlichting geven |
Campagnes overheid via internet, wetenschappelijke publicaties, tijdschriften |
Publiek, artsen |
Overheid, professionals |
Tabel 2; Indeling van de verschillende activiteiten t.o.v. het antibioticabeleid[18]